fracture; généralité

FRACTURE


Définition.:

c'est une solution de continuité d'un ou de plusieurs os consécutive à un traumatisme parfois à une maladie de l'os ostéoporose) ou fracture pathologique
Types
‑ complète;
- incomplète (fissure)

Signes:

Déformation du membre La mobilité anormale La crépitation osseuse La douleur L'impotence fonctionnelle (c'est l'impuissance à remuer le membre fracturé)
_ L'ecchymose.

EXAMENS PARACLINIQUES

La RX montre la localisation, le trait et le placement de la fracture


ETUDE ANATOMO PATHOLOGIQUE DE LA FRACTURE 1


Les fractures sont de diverses variétés : seIon le siège, les trait de fracture, l'atteinte de l'os, Ion le
déplacement et selon la géométrie.
SELON LES SIEGES.: ‑ fracture épiphysaire
‑fracture diaphysaire
‑ fracture au niveau des articulations

SELON LA GEOMETRIE.
‑ fracture horizontale
‑ fracture transversale
‑ fracture spirale et oblique
‑ fracture communitive ou esquilleuse ayant trop de fragments fracturaires

SELON LE DEPLACEMENT:
‑ fracture avec angulation
‑ fracture avec surfaces sont dentées fracture avec rotation

SELON L'ATTEINTE CUTANEE:
‑ fractures fermées, la peau garde son intégrité et la fracture ne communique pas avec l'extérieur.
-Fracture ouverte lorsque le foyer
communque avec l'extérieur.

SELON LE DEPLACEMENT:
‑ fractures complétés et incomplètes

Complications:


Immédiate Atteinte des nerfs,vaisseaux, muscles, articulation. Tardive Retard de consolidation,pseudarthrose, cal vicieux, ostéomyélite, raideur articulaire, ankylose

pronostic. :

Une fracture bien traitée et bien réduite se consolide rapidement (6 semaines pour le membre supérieur et 3 mois inférieur – plus vite pour les enfants).
Si la réduction a été mal faite, ou si il y a trop de mobilité, il y aura pseudarthrose ou un cal vicieux.

Traitement:

Le 1ere, principe est que toute fracture ouverte doit être rendue fermée Le traitement lui‑même d'une fracture
comprend la réduction puis la contention. La réduction peut être orthopédique.
(immobilisation par plâtre) ou chirurgicale par ostéosynthèse (plaque, clou intra ‑ médullaire Traction Fixateur externe) Donner un analgésique.

RÔLE DEL'INFIRMIER:

‑ assurer le pansement de la plaie s'il s'agit d'une fracture ouverte
‑ administrer le médicament prescrit
‑ assurer l'immobilisation provisoire des fragments par les attelles métalliques ou planchettes
‑ referer.