le squelette axial
La têteOn compte 8 os qui forment le crâne.
:arrow: Le frontal, les temporaux (2), les pariétaux (2) et l'occipital qui forment la voûte crânienne.
:arrow: L'éthnoïde qui entre dans la constitution de la cavité orbitaire et nasale.
:arrow: Le sphénoïde, qui est creusé d'une cavité, la selle turcique, dans laquelle on trouve l'hypophyse.
L'éthnoïde et le sphénoïde constituent la base du crâne. Cette base est creusée de deux trous où passent les nerfs crâniens ( au nombre de 24).
Les os de la face constituent le massif facial, on y trouve par exemple les maxillaires inférieurs et supérieurs.
La voûte crânienne et la face sont tapissés de nombreux muscles. On distingue les muscles de la mimique qui sont innervés par les nerfs faciaux N'7 et les muscles de la mastication qui eux sont innervés par la paire de nerfs trijumeaux (paire N'5).
La colonne vertébrale ou rachisElle compte de 33 à 35 vertèbres décomposées comme suit:
:arrow: 7 Vertèbres cervicales (CI à C7) : Seules les deux premières portent un nom, Atlas pour la première et Axis pour la seconde.
:arrow: 12 vertèbres dorsales (D1 à D12).
:arrow: 5 vertèbres lombaires (L1 à L5).
:arrow: 5 vertèbres sacrées (SI à S5), qui forment le sacrum.
:arrow: 3 à 5 vertèbres coccygènes qui forment le coccyx.
La colonne vertébrale est la charpente du tronc, le support du squelette et de la tête et une protection, par sa solidité, pour la moelle épinière. Elle possède une mobilité et une certaine souplesse.
Description d'une vertèbreElle comprend deux parties.
:arrow: Le corps vertébral.
:arrow: L'arc neural postérieur, relié au corps par deux pédicules.
L'ensemble des échancrures pédiculaires forment des canaux que l'on appelle des trous de conjugaison par lesquels passent les racines des nerfs rachidiens.
Les courbures.Elles sont au nombre de quatre.
Une convexe (en avant) au niveau du rachis cervical. Une concave (en arrière), au niveau du rachis dorsal. Une convexe, au niveau du rachis lombaire.
Et enfin une concave qui forme un angle saillant de 45° au niveau du rachis sacré.
Toutes ces courbures peuvent donner un certain nombre de pathologie (scoliose, lordose, etc.).
Les articulationsL'étude des mouvements est l'anésiologie.
Les mouvements sont possibles grâce aux articulations des corps vertébraux et des apophyses articulaires. Les corps vertébraux sont empilés les uns sur les autres mais sont séparés entre eux par les disques inter-vertébraux. Les disques sont formés de deux parties:
:arrow: 1 partie périphérique formée de lamelles fibro-cartilagineuses.
:arrow: 1 partie centrale appelée nucléus pulposus.
Le rachis est tapissé par les muscles para-vertébraux. Les différents mouvements possibles sont:
:arrow: La flexion.
:arrow: L'extension.
:arrow: L'inclinaison latérale.
:arrow: La rotation.
Le thoraxIl est constitué par:
:arrow: Les vertèbres dorsales.
:arrow: Le sternum.
:arrow: Les 12 paires de côtes.
Les vertèbres dorsales présentent des facettes articulaires pour les côtes. Le sternum lui se présente en 3 parties:
:arrow: La partie supérieure qui s'articule avec la clavicule.
:arrow: Le corps qui s'articule avec les côtes.
:arrow: L’appendice xiphoïde qui est un embryon cartilagineux.
Les côtesElles sont au nombre de 12 paires qui se repartissent ainsi:
:arrow: 7 paires de vraies côtes.
:arrow: 3 paires de fausses côtes.
:arrow: 2 paires de côtes flottantes.
Elles sont prolongées par du cartilage et s'articulent avec les corps vertébraux dorsaux et le sternum. Entre chaque côte il y a un espace intercostal comblé par les muscles intercostaux.
Les mouvements du thoraxIl s'agit de la montée et de la descente dus à la respiration.
Le squelette appendiculaireLes membres supérieursIl est constitué par la ceinture scapulaire des membres supérieurs, des bras, des avants bras et des mains.
L'épauleL’épaule représente 3 articulations:
L'articulation sterno-claviculaire.
acromio-clavicwaire,
scapulo-humérale.
L'omoplate:Il a un rôle sur la stabilité de l'épaule et sa mobilisation.
Celle ci est assurée par les muscles péri-articulaires, C'est une articulation suspendue qui ne supporte pas beaucoup de contraintes.
Au niveau des rapports vasculo-nerveux, en avant passe l'artère et la veine axillaire et les branches terminales du plexus brachial.
Le coude:L'articulation est composée de l'extrémité inférieur de l'humérus et de l'extrémité supérieure du radius et du cubitus. Elle est renforcée par une capsule inférieure des ligaments. Les mouvements autorisés par cette articulation sont:
:arrow: La pronation et la supination.
:arrow: La flexion et l'extension.
Ce n'est pas une articulation congruente.
Le poignetIl se présente avec plusieurs types d'articulations :
:arrow: L'articulation radio-carpienne.
:arrow: La médio-carpienne.
:arrow: La carpo-carpienne.
:arrow: La radio-cubitale-inférieure.
Il existe une interdépendance entre le poignet et le coude. Au niveau myologique, elles ont également des groupes musculaires qui vont s'insérer au niveau des extrémités inférieures ou supérieures des os qui les composent. Les mouvements articulaires permis sont:
:arrow: La rotation.
:arrow: La supination.
:arrow: La pronation,
:arrow: La flexion.
:arrow: L'extension.
La main:Elle comprend:
:arrow: L'articulation du pouce.
métacarpo-phalangienne.
inter-phalangienne.
On a des mouvements d'opposition (pince) au niveau du pouce. Toutes ces articulations sont renforcées par des capsules et de nombreux ligaments de renforcement.
Au niveau musculaire il y a 3 groupes dont les muscles abducteurs et les muscles fléchisseurs.
Les mouvements du pouce
Les mouvements des autres doigts:
:arrow: Flexion.
:arrow: Extension.
:arrow: Abduction.
:arrow: Adduction,
L'aboutissement anatomique de la main est responsable de la préhension, on en distingue plusieurs types:
:arrow: La termino-terrninale.
:arrow: La palmaire.
:arrow: La latéro-latérale.
:arrow: La pulpo-pulpaire.
Au niveau des muscles, on trouve le biceps qui permet le fléchissement de l'avant-bras sur le bras, le triceps dans la région postérieure du bras et le deltoïde.
Les rapports vasculo-nerveux.Au niveau du coude en trouve l'artère humérale, les deux veines humérales, le nerf médian, le nerf cubital (qui assure l'écartement et le rapprochement digital) et le nerf radial qui permet l'extension.
Au niveau du poignet on trouve l'artère radiale, l'artère cubitale, le nerf médian, le nerf cubital et le radial.
Les membres inférieursLa ceinture pelvienneElle est formée par les deux os iliaques et le sacrum.
L'os iliaque comprend la cavité cotyloïde où se met la tête du fémur. L'articulation de la hanche (articulation coxo-fémorale) est composé de:
:arrow: La tête fémorale.
:arrow: Le col du fémur.
:arrow: Le grand trochanter.
:arrow: Le petit trochanter.
:arrow: La diaphyse fémorale.
:arrow: Le condyle fémoral,
Il y a une capsule articulaire, des bourrelets et un certain nombre de ligaments de renforcement, dont 1 ligament rond (quand il y a luxation de la hanche, c'est la rupture de ce ligament qui a à irriguer la tête fémorale d'où risque de nécrose).
Les rapports vasculo-nerveux.Au niveau de la hanche on a le triangle de scarpa avec le pli inguinal. On y palpe l'artère fémorale, la veine et les ganglions inguinaux. En arrière on a le nerf sciatique. La hanche est une articulation congruente. Ces mouvements articulaires sont:
:arrow: Flexion.
:arrow: Extension.
:arrow: Abduction.
:arrow: Adduction.
:arrow: Rotation interne et externe.
C'est une articulation solide, puissante qui a un double rôle:
:arrow: Rôle statique, elle supporte la moitié du poids du corps.
:arrow: Rôle dans la dynamique, la hanche est indispensable à la marche.
Le genouOn y trouve deux articulations:
L'articulation fémoro-tibiale.
fémoro-rotulienne ou patellaire.
On y trouve également des ménisques, ainsi qu'une capsule importante. Les ligaments de renforcement peuvent être le siège de l'entorse du genou (Ligaments croisés ou latéraux).
Rapport vasculo-nerveux.On a:
:arrow: L'artère poplité.
:arrow: La veine poplité.
:arrow: Le nerf sciatique.
Les mouvements permis sont la flexion et l'extension. Les ménisques accompagnent ces mouvements par un ressaut.
La chevilleArticulation tibio-tarcienne sur laquelle on trouve des ligaments de renforcement et une capsule. On trouve aussi 2 grosses astragales et le calcanéum.
Le rapport vasculo-nerveuxOn trouve:
:arrow: L'artère tibiale.
:arrow: L'artère pédieuse.
:arrow: La veine tibiale.
:arrow: La veine saphène.
:arrow: Le nerf tibial.
Les mouvements articulaires sont:
:arrow: La flexion plantaire.
:arrow: La flexion dorsale du pied.
Les piedsComposés de 26 os, le pied est très souple et solide, il est doté de capsule et de ligaments. Ses mouvements sont:
:arrow: L'inversion (le pied se couche sur le bord externe).
:arrow: L'éversion ( le pied se couche sur le bord interne).
:arrow: Les orteils peuvent être en abduction, adduction et peuvent faire une flexion dorsale et plantaire.
La marche.C'est un mode de locomotion assuré par l'action alternative et symétrique des membres inférieurs.
La statique : C'est la capacité de rester en équilibre quelque soit la nature de l'appui (unipodal ou bipodal), quelque soit la nature du sol et la nature de sollicitation des équilibres (bateau par exemple).