Abdelb@sset Admin
Institut/Ville : Lauréat d'IFCS Ouarzazate Nombre de messages : 2011 Age : 38 Localisation : : Marrakech Emploi/loisirs : : IDE Polyvalent - Centre d'Onco-hématologie; CHU MOHAMED VI , MARRAKECH. Réputation : 77
| Sujet: Les gaz du sang Ven 25 Avr 2008 - 15:44 | |
| C' est le fil conducteur en pneumologie. Il est simple à réaliser dans sa technique, mais délicat à réaliser et à interpréter.
But Il consiste à prélever avec une seringue + aiguille préalablement héparinées du sang artériel au niveau du poignet dans l'artère radiale ou au niveau du pli de l'aisne dans l'artère fémorale .
Matériel 1 seringue héparinée, 1 aiguille fine au choix (noire ou bleue ), 1 coton, antiseptique et sparadrap
Déroulement de l'examen Patient allongé car il sera plus détendu Infirmière assise à coté du lit Mains lavées Seringue purgée Désinfecter la zone de ponction Repérer l'artère avec le doigt propre. Ne pas hésiter à repasser les doigts sur un antiseptique. Piquer à 45° vers le coude À un moment, quand on arrive dans l'artère, le sang apparaît et la seringue se remplit toute seule Retirer la seringue et l'aiguille en même temps Assurer une compression immédiate forte et durable : 5 minutes par l'infirmière ou le patient si on est sûr de sa compréhension
Traitement du prélèvement Chasser les bulles d'air tout de suite pour éviter les faux résultats Fermer hermétiquement avec le bouchon prévu Pochette violette, plus bon violacé sur lequel on met les bonnes étiquettes Porter à l ‘examen immédiatement dans le ¼ d'heure qui suit sinon transporter dans la glace
Résultats Analyse de sang par une machine qui donne : Le pH (pH normal entre 7,38 et 7,42) En dessous de 7,38 => acidose / Au dessus de 7 42 => alcalose Vérifier si l'alcalose ou l'acidose est métabolique ou respiratoire, nécessité d'interpréter La PCO2 : entre 4,5 et 5,5 KPa La PO2 : entre 10 et 14 KPa La réserve alcaline : HC03- : de 25 à 30 mmol/L La saturation en Oxygène : à partir de 97% L'interprétation est subtile. Elle est médicale et se fait en fonction de l'âge, du traitement, de la pathologie | |
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