Les psychotropes

Neuroleptiques

réduisent les symptômes psychotiques
n'entraînent pas d'accoutumance

Classification
sédatif (contre excitation maniaque et angoisse)
antipsychotique (contre délire)
ou anti déficitaire

Effets thérapeutiques
état d'indifférence psychomotrice
diminue agressivité et agitation

Effets secondaires
effets psychiques
sédation, somnolence
syndrome d'indifférence psychomotrice et affective
asthénie
effet dépressiogène
sydrome confusionnel

effets neurologiques
effets extrapyramidaux précoces
----> crises dyskinésiques
----> mouvements anormaux de succion ou de mastication
----> contractures musculaires

syndrome parkinsonien
----> akinésie
----> tremblements
----> hypertonue plastique

syndrome hyperkinétique
----> akathisie
----> tasikinésie

effets extrapyramidaux tardifs
----> mouvements anormaux
----> syndrome masticatoire
----> troubles choréiformes
----> atteinte des pmuscles respiratoires

effets neurovégétatifs
sécheresse de la bouche
constipation
troubles de l'accomodation avec augmentation de la pression intraoculaire
rétention urinaire
hypotension orthostatique
tachycardie

syndrome malin (rare)
hyperthermie régulièrement ascendante
atteinte musculaire
complications respiratoires
=> arrêt immédiat du traitement!

Hypnotiques

induisent le sommeil

2 grandes classes: benzodiazépines et phénothiazines

benzodiazépines: effet d'accoutumance, de tolérance et de dépendance

phénothiazines: utilisées au bloc op ou en réa forte sédation

Benzodiazépines
effet anxiolytique
effet anticonvulsivant
effet myorelaxant
effet hypnotique

Phénothiazines
effet antipsychotique par action dopaminergique

antidote des benzodiazépines: Anexate(R)

Anxiolytiques

combattent l'anxiété

effet dose-dépendant

Différentes produits
benzodiazépines
carbamates
antihistaminiques
agonistes des récepteurs de la sérotonine de type SHT1A

Normothymiques

Chef de File : Lithium
Mais aussi :
La carbamazepine : tegretol
Les sels de l'acide valproique ( depakote, depakine, depamide)

atténuent les variations de l'humeur

surveillance par la lithiémie

fourchette thérapeutique: entre 0.5 et 1 mEq/L

Antidépresseurs

corrigent les dérèglements dépressifs de l'humeur

Classification
antidépresseurs tricycliques
inhibiteurs de la monoamine-oxydase (IMAO)
antidépresseurs non tricycliques et non IMAO