Rôle infirmier lors d'une transfusion

ROLE INFIRMIER AVANT LA TRANSFUSION
- Vérifier la prescription et s'assurer qu'un médecin puisse intervenir à tout moment
- Ouvrir un dossier transfusionnel (ou récupérer l'ancien dossier)
- S'assurer que tous les bilans ont été faits :

	2 déterminations de groupe sanguin (par 2 prélèvements séparés réalisés par 2 préleveurs différents)
	Recherche d'agglutinines irrégulières (prélèvement valable 72h) et compatibilité
	Sérologies pré transfusionnelles

- A la réception de la poche de sang, vérifier :

	Mode de conservation et transport
	Aspect du sang
	Identité du receveur
	Groupe du receveur et de la poche de sang

- Avant de poser la poche du sang, réaliser le contrôle ultime

	Au lit du malade
	Juste avant la transfusion
	Pour chaque culot
	Après prélèvement du patient et avant de brancher la transfusion

- Prendre : pouls, TA, température

ROLE INFIRMIER PENDANT LA TRANSFUSION
- Utiliser une tubulure munie d'un filtre
- Seul peut être passé sur la voie veineuse sur laquelle est branchée la transfusion le Na Cl 0,9 %. Les autres perfusions ou traitements devront être arrêtés (avec accord du médecin) ou passés sur une autre voie veineuse
- Rester auprès du patient les 10 premières minutes à la recherche des signes suivants (à la moindre apparition d'un des signes suivants à n'importe quel moment de la transfusion, arrêter immédiatement celle-ci, ouvrir la perfusion afin que la voie veineuse ne se bouche pas et prévenir le médecin de toute urgence)

	Malaise, angoisse
	Tachypnée
	Frisson, élévation de température
	Douleurs lombaires
	Sensation d'oppression
	Réaction cutanée

- Surveiller l'apparition éventuelle d'un ces signes ci-dessus pendant toute la durée de la transfusion
- Continuer à contrôler le pouls, la TA toutes les 30 minutes
- Surveiller que la transfusion d'une unité de sang ne dépasse pas 2 heures.

ROLE INFIRMIER APRES LA TRANSFUSION

	Recontrôler les paramètres
	Vérifier les urines (quantité, couleur)
	Garder la poche dans un sac plastique fermé hermétiquement 12 à 24h au réfrigérateur suivant le protocole de votre service
	A la sortie du patient : lui remettre l'ordonnance du bilan post-transfusionnel à effectuer 4 mois après la transfusion

Membre Nombre de messages : 63 Réputation : 0

:203:

:124:

Membre Nombre de messages : 18 Age : 35 Réputation : 0

merci bcp tres interessant

Sujet: Re: Rôle infirmier lors d'une transfusion Lun 24 Jan 2011 - 17:55