Abcée du foie

Abcée du foie



1- Définition :
C’est la collection ou l’accumulation de pus (suppuration) dans des cavités néoformées dans le parenchyme hépatique.

2- Etiologie :
Voie de contamination : vasculaire, biliaire ou direct.
Infection biliaire.
Infection contiguë (d’un organe à voisinage immédiat).
Traumatisme.
Germe en cause : pyogène ou amibien.

3- Clinique :
Fièvre, frissons.
Anorexie, nausées, vomissements, amaigrissement.
Dyspnée, toux, parfois hémoptysie.
Hépatomégalie douloureuse, signe d’ébranlement.
Défense de l’hypocondre droit.
Ictère.
Notion d’amibiase intestinale.

4- Para clinique :
NFS : hyperleucocytose.
Bilan hépatique : perturbé.
Réaction sérologique.
Echographie : image hétérogène.

5- Complication :
Ouverture dans la plèvre, dans la grande cavité péritonéale…
Septicémie…

6- Traitement :
a- traitement médical :
Antibiothérapie à forte dose.
En cas d’abcès amibien : amibicide.
b- Ponction de la collection :
avec étude bactériologique. Si pus à la forme de chocolat = amibiase.
3 - drainage chirurgical.

7- Surveillance :
De la température.
De l’hépatomégalie.
Des drains.
Contrôle échographique.