LA DESHYDRATATION

Sujet: LA DESHYDRATATION Sam 12 Jan 2008 - 14:29

LA DESHYDRATATION

I - DEFINITION
Perte excessive d'eau + des électrolytes (sodium).
Le rein va retenir l'eau donc il y aura une concentration des urines voire une anurie.

II - MANIFESTATIONS CLINIQUES
:arrow: Enfant asthénique.
:arrow: Enfant hypotonique.
:arrow: Perte de poids.

- 5% du poids : déshydratation légère.
5 à 10% du poids : déshydratation modérée.
+ 5% du poids : déshydratation sévère.

:arrow: Hypotonie des globes oculaires.
:arrow: Plis cutanés.
:arrow: Sécheresse des muqueuses.
:arrow: S'il y a une perte sévère alors il y a une mauvaise hémodynamique.
:arrow: Teint gris.
:arrow: Tachycardie.
:arrow: Somnolence.
:arrow: Temps de recoloration cutané supérieur à 3'' (voir collapsus).

III - SITUATIONS
:arrow: Diarrhées aiguës.
:arrow: Vomissements (surtout dans la sténose du pylor).
:arrow: Pertes rénales car le rein ne fonctionne pas.
:arrow: Hyperplasie congénitale surrénale (perte de sel).
:arrow: Diabète insipide (perte en eau).
:arrow: Diabète insulino-dépendant (déshydratation).
:arrow: Trop de sucre : glycémie élevée donc glycosurie entraînant l'eau.

Glycosurie.
Coma.
Douleurs abdominales.
Haleine.

IV - CONDUITE A TENIR
Ionogramme sanguin.

Urée très élevée car il y a une insuffisance rénale.
Sodium: hypo ou hypernatrémie.
Créatininémie.

V - TRAITEMENT
:arrow: Curatif
>> Réhydratation.
-- Oral: solutés de réhydratation (sucre + sel).
-- Sonde gastrique.
-- Perfusion.

Trouble ionique.
Somnolence.
Coma.
Faire un ionogramme sanguin.

:arrow: Préventif.
Lutter contre les diarrhées aiguës.

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merci mon frère