Les infections sexuellement transmissibles (IST) constituent un probléme majeur de santé publique pour les raisons suivantes :
- C'est une des causes les plus fréquentes de morbidité dans le monde
- Les IST entraînent des consequences qui depassent largement le cadre de l'incofort physique ou psychologique des individus qui en souffrent. L'impact le plus grave des IST se fait ressentir chez les femmes.
- Le rôle important que jouent les IST dans la "facilitation " de la transmossion sexuelle du VIH. Longtemps negligées, les IST ont connu un retour d'intérêt durant ces derniéres années à la suite de l'apparition du SIDA qui s'est rapidement propagé en panémie.
- Le nombre d'IST au maroc n'a cessé d'augmenter d'année en année pour atteindre 276 750 cas en 1999. Ces chiffres sont en deça des réalité en raison de la sous notification des cas par les medecins et de l'automédication. On estime le nombre annuel de cas de MST au Maroc à prés de 600 000.
La prévalence de l'hépatite B a été estimée en 1999 à 2.5% chez les donneurs de sang. De par l'importance du nombre de personnes touchées et la gravité de certaines formes évolutives de l'infection, dont la plus sévère peut aboutir au décès de la personne contaminée, les hépatites virales B et C constituent un nouvel enjeu de santé publique aussi bien à l'echelle mondiale que nationale.
Vue l'importance du probléme le ministére de la santé a élaboré un programme national de lutte contre l'hépatite B et C dont l'objectif principal est de réduire les risques de nouvelles contaminations et de formaliser les procédures de dépistage, de traitement et de suivi des malades.
Stratégie nationale de lutte contre les hépatites virales B et C
Les grands axes de cette stratégie sont :
- Amélioration des conditions nécessaires pour la pratique des injections en toute sécurité (généralisation de l'utilisation du matériel à usage unique)
- Amélioration des connaissances des professionnels de la santé
- Amélioration des connaissances de la population en matière de prévention des HVBC
- Renforcement du programme de vaccination contre l'hépatite virale B : Le programme de vaccination contre l'hépatite virale B sera élargi pour toucher progressivement les différentes tranches d'age de la population des enfants de moins de 10 ans.
- Diagnostic et prise en charge des malades
- Renforcement du système de surveillance épidémiologique des HVBC FICHE
Technique n°1
Organisation du diagnostic et de la prise en charge des Hépatites virales C :
Les laboratoires de diagnostic des HVC
Le diagnostic des HVC sera réalisé dans un premier temps au niveau de quatre laboratoires :
- L'Institut National d'Hygiène à Rabat, qui le laboratoire national de référence en matière de diagnostic et de suivi des HVBC.
- L'institut Pasteur du Maroc à Casablanca
- Le CHU Hassan II à Fès
- Le CHU Mohamed VI à Marrakech