Cholecystite aigue

Sujet: Cholecystite aigue Sam 12 Jan 2008 - 14:09

Cholecystite aigue

1- Définition :
C’est l’inflammation aigue de la vésicule biliaire, ce qui fait de cette affection une urgence médicale caractérisée par un polymorphisme clinique.

2- Diagnostic :
a – clinique :
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Douleur de l’hypocondre droit à type de colique hépatique.
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Vomissement.
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Syndrome infectieux.
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Signes abdominaux :
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À la palpation : défense de l’hypocondre droit, parfois vésicule palpable.
b – para-clinique :
Examens radiologiques :
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Échographie : image de lithiase avec épaississement de la paroi de la vésicule biliaire.
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A.S.P.

Radio pulmonaire.
Examen biologique :
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N.F.S.

Transaminases.
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Urée.

Glycémie.
c – forme clinique :
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Cholécystite gangréneuse.
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Plastron vésiculaire.
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Cholécystite chronique.
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Forme associée : (pancréatite, angiocholite).

d – complication :
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Pyocholécyste.
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Péritonite biliaire : tableau clinique grave.
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Abcès sous phrénique.
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Iléus biliaire.

3- Traitement :
A – traitement médical :
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Antibiothérapie par voie générale.
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Antispasmodique.
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Glace sur le ventre.
B – traitement chirurgical :
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Cholécystectomie.
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Vérification de la voie biliaire.

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