LA DIARRHEE AIGUE

- DEFINITION
Augmentation du nombre et de la quantité des selles liquides entraînant une perte d'eau et d'électrolytes.

II - ORIGINES
:arrow: Infectieuse (virale, rota virus).
:arrow: Bactérienne (E. Coli, Shigelle, salmonelle).
>> Fièvre.
>> Selles glaireuses, sanglantes.
:arrow: Parasitaire.
:arrow: Toxi-infections alimentaires (staphylocoques, salmonelle).
:arrow: Extra-digestives.
>> Otite.
>> Angine.
>> Méningites, etc.

III - MANIFESTATIONS CLINIQUES
>> Selles liquides plus ou moins importantes (nombre, volume, consistance).
>> Vomissements.
>> Douleurs abdominales.
>> Irritation du siège.
>> Fièvre.

IV - COMPLICATIONS
:arrow: Déshydratation +++
>> Bien informer les patients.
>> Enfant en danger.
Selles très fréquentes.
Vomissements associés.
Refus de boire.
:arrow: Trouble ionique.
:arrow: Syndrome hémolytique et urémique.
>> Coma.
>> Convulsions.
>> Anémie.
>> Insuffisance rénale.
>> Urémie.
:arrow: A distance des diarrhées aiguës.
>> Intolérance aux protéines du lait de vache.
>> Colopathie fonctionnelle.
>> Troubles du transit.
:arrow: Dénutrition s'il n'y a pas de nutrition adaptée et si la diarrhée dure.

V - DIAGNOSTIC
>> Copro-uro des selles.
>> Ionogramme sanguin en cas de déshydratation.

VI - TRAITEMENT
:arrow: Diète brève pendant quelques heures(inférieur à 24 heures si l'enfant a plus de 6 mois).
:arrow: Réhydratation orale bien conduite avec des solutés pendant la diète. Pas de grandes quantités pour éviter de nouvelles selles (30 ml maximum toutes les 10 minutes).
:arrow: Reprise de l'alimentation rapide avec un régime adapté conçu pour éviter la pérennisation de la diarrhée.
:arrow: Eviter les aliments laxatifs et les laits contenant du lactose. Régime à base de carottes, riz puis réintroduire les protéines (viande blanche, poisson, banane, compote). Cela va mettre quelques jours à redevenir normal.
:arrow: Pas de médicaments.